De Buik en de Ademhaling

De Buik en de Ademhaling

De buik, buikspieren en meer..

Het is het meest voorkomende, benoemde item in mijn werk, iedereen heeft wel eens een periode dat de buik in de weg zit, staat, of hangt of opgeblazen. Dagelijks lezen we wel over de buik en de buikspieren. Waarom willen ze zo min mogelijk, of dat anderen zo min mogelijk, van de buik zien? Hoe platter hoe beter...? Wat doet dat met mensen die niet aan dit 'voorbeeld' kunnen voldoen? En dat zijn er velen. Het is voor veel mensen een crime de buik onder controle te houden. Dat wil zeggen sterk houden.

Net zoals dat je aanleg, onze genetica, hebt voor een bepaalde lichaamslengte, lichaamsbreedte en lichaams dikte, ligt het ook vast welke soort buik iemand heeft, krijgt, ontwikkeld. Uiteraard is levensstijl en getraindheid mede bepalend. Het is een illusie dat iedereen een blokjesbuik, "sixpack" kan krijgen door te trainen, dan wel te oefenen.

Het wordt lastig als men het idee heeft dat een platte buik het meest geaccepteerd is.  

Want als het niet in de genetica zit, of je voldoet niet aan de ‘norm’, gaat men allerlei 

compensatie strategieën gebruiken om de buik zo “plat” mogelijk te laten lijken. De meest 

gebruikte strategie is de buik intrekken, vooral ter hoogte van de maag.

De buik intrekken heeft consequenties voor de normale ademhaling en lichaamshouding, met name de onderrug, de ontspanning van het middenrif en de bilspieren. De ademhaling wordt hoog, oppervlakkig en er wordt kort uitgeademd. De bilspieren worden gespannen en vaak het bekken gefixeerd. Dit kan leiden tot zeer uiteenlopende klachten. Het idee leeft bij patiënten dat als ze deze lichaamshouding 'aannemen' denken een goede houding te hebben. Echter, deze kost wel extra energie.

Consulteer een fysiotherapeut als je last en problemen hebt met je houding en je buikspieren. Als ik vraag wat zij onder een goede houding verstaan, dan geven zij het volgende antwoord:"Ik mag toch niet met een te holle rug staan en of ook niet met overstrekte knieën." Wat een goede houding is, is ook gewoon individueel bepaald. Wat voor de één goed is is voor de ander minder goed, denk weer aan bouw en aanleg. “De rug moet toch Recht zijn?" Simpel: "welk deel van de rug moet dan recht zijn?” De patiënten wijzen naar de onderrug en de buik. De onderrug wervels zijn niet gemaakt om in een rechte lijn boven elkaar te staan. In het onderste gedeelte van de wervelkolom, zijn de wervelblokken zo gebouwd dat er altijd een lichte holte zichtbaar is. Dit komt omdat in dit deel van de kolom de voorkant van het blokje hoger is dan de achterkant. Als je met je hand een holte op je onderrug kunt voelen of zien, kijk maar in de spiegel van opzij, dan sta je in het relatieve midden. Dit heeft tot gevolg dat de buik altijd iets 'naar voren staat'. Trek je je buik in om deze plat te houden, dan verander je eigenlijk de positie van de onderrug wervels. Zie plaatje derde figuur.

Je begrijpt nu misschien dat het een complex gebeuren is. Het begint meestal met esthetisch gedachtegoed, slanker, platter lijken, wat kan leiden tot een groot aantal complexe klachten in de rug, buik en het bekkengebied.

Geef je buikspieren de kans mee te doen met je ademhaling en voel je vrij in het bewegen ervan.

Stof tot nadenken dus...

Het Bovenbeen

Het Bovenbeen

We hebben allemaal wel eens spierpijnen gehad in onze bovenbenen en dan, zeer waarschijnlijk, voornamelijk aan de voorzijde. Dit betreft de Musculus Quadriceps, dat is een grote spier die je kan onderverdelen in vier aparte delen die wel met elkaar samen werken.

De oorzaak van spierpijn op deze plek is meestal makkelijk te benoemen door mijn patiënten.

De oorzaak van spierpijn aan de achterkant van het bovenbeen, dit betreft de Hamstrings, een verzamelnaam voor de hele spiergroep aan de achterzijde van het bovenbeen. Voor deze groep spieren is het niet altijd zo direct duidelijk te benoemen.
In beide gevallen belemmert het tijdelijk het lopen, het gaan zitten, het opstaan, het traplopen, het fietsen en dergelijke. Eigenlijk alle dingen waarbij we onze heupen en knieën moeten buigen en strekken.

In mijn opleidingen heeft een leraar het zo uitgelegd dat je je Musculus Quadriceps eigenlijk kan missen om op te staan en te lopen. Daar moest ik even goed over nadenken. Hij doceerde dat de Hamstrings ook verantwoordelijk kunnen zijn voor het strekken van de knie.

Uiteindelijk leerde ik dat dit in zekere zin ook waar is. We zijn heel makkelijk in het omzeilen van het goed gebruik maken van de Musculus Quadriceps. Dat kan dus veroorzaakt worden doordat de hamstrings een deel kunnen overnemen vooral als men bijvoorbeeld voorste kniepijn ervaart. Om dat te 'omzeilen' schakelt men bij druk op klachten de Musculus Quadriceps uit en schakelt men meer de hamstrings in.

(eigen foto)

Voorste kniepijn kan ontstaan of blijft in stand, doordat bij pijn de Musculus Quadriceps in kracht afneemt(men gebruikt de spier minder goed vanwege de pijn) en de Hamstrings het deels overnemen. Het strekken van de knie gaat over in het naar achteren trekken van de knie door de Hamstrings waardoor ook strekken plaats vind.

Eveneens verlies je, bij pijn en aangepast bewegen, functie en flexibiliteit. Men ervaart dan meer en meer continu pijn bij bewegen.

Mijn nadenken leidde tot de volgende vragen:

• Is er een gestoorde functie die pijn veroorzaakt?
• Is er pijn die de functie verstoort?
• Is er een gestoorde functie die de pijn onderhoudt?

Dit zijn vragen die bij mij opkomen als een patiënt voor mij zit met deze klacht. Door goed te vragen, kijken naar de beweging en mee te denken met de patiënt, kun je makkelijk antwoord krijgen op bovenstaande vragen.

Feit blijft, dat als er klachten rondom knie- of heupgewricht zijn, de bovenbeenspieren anders met elkaar gaan samenwerken. Een samenwerking die op langere termijn negatieve gevolgen kan hebben voor blijvende klachten in dit gebied vaak met name rondom het kniegewricht zelf.

De bovenbeenspieren zijn een onderdeel van een beweegketen, zoals ook de onderbeenspieren. Later zal ik daar meer over schrijven, omdat ik er van overtuigd ben dat je eerst de ingrediënten moet kennen om ze daarna met elkaar te laten samenwerken. Als dit in de juiste verhouding gebeurt, kan bewegen zonder belemmering plaatsvinden.

Stof tot nadenken dus...